Diagnostic_criteria_for_preeclampsia v.2.3
Preeklampsi är en graviditetskomplikation som kännetecknas av högt blodtryck och proteinuri efter den 20:e graviditetsveckan hos kvinnor som tidigare haft normal blodtryckssänkning. Den drabbar cirka 5-8% av alla graviditeter i världen och är en ledande orsak till sjuklighet och dödlighet hos mödrar och barn. För att underlätta snabb diagnos och optimera hälsoresultaten har vi utformat detta CDS-verktyg (Clinical Decision Support) baserat på evidens och riktlinjer från American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). Verktyget innehåller föreslagna kriterier för att säkerställa korrekt och snabb upptäckt av preeklampsi. CDS-verktyget finns tillgängligt på flera språk, bland annat svenska, spanska, engelska, katalanska, tyska och franska, för att tillgodose en varierad användarbas och förbättra tillgängligheten. Dessutom innehåller verktyget observationer relaterade till differentialdiagnosen av de fyra viktigaste hypertensiva sjukdomarna i samband med graviditet: preeklampsi, kronisk hypertoni, preeklampsi som överlagras av kronisk hypertoni och graviditetshypertoni.
För att diagnostisera preeklampsi (utan allvarliga kännetecken) baserat på American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) Practice Bulletin
Detta kliniska beslutsstöd är utformat för att diagnostisera preeklampsi utan allvarliga kännetecken enligt ACOG:s riktlinjer genom att bedöma flera kliniska kriterier. Det utvärderar kvantitativt urinprotein, urinkreatinin, systoliskt och diastoliskt blodtryck, lungödem, levertransaminaser, proteinuri, trombocytantal, serumkreatinin, hemolys och tecken/symtom på preeklampsi och preeklampsi med allvarliga inslag. Används till gravida kvinnor som är längre än 20 graviditetsveckor och som uppvisar hypertoni.
Får inte ges till gravida kvinnor med preeklampsi som har svår hypertoni (systoliskt blodtryck ≥160 mmHg och/eller diastoliskt blodtryck ≥110 mmHg) och/eller specifika tecken eller symtom på betydande dysfunktion i slutorganen som tyder på den svåra delen av preeklampsi-spektrat. Får inte användas till gravida kvinnor före 20 graviditetsveckor.
1.-ACOG Practice Bulletin No. 222: Gestational Hypertension and Preeclampsia. Obstet Gynecol. 2020;135(6):e237-e260. doi: 10.1097/AOG.0000000000003891. 2.-Magee LA, Brown MA, Hall DR, Gupte S, Hennessy A, Karumanchi SA, et al. The 2021 International Society for the Study of Hypertension in Pregnancy classification, diagnosis & management recommendations for international practice. Pregnancy Hypertens. 2022;27:148-169. doi: 10.1016/j.preghy.2021.09.008 (King's College London) (King's College London). 3.-Report of the National High Blood Pressure Education Program Working Group on high blood pressure in pregnancy. Am J Obstet Gynecol. 2000;183(1):S1-S22. doi: 10.1067/mob.2000.107928.
openEHR-EHR-OBSERVATION.lab_test_urine_protein, openEHR-EHR-EVALUATION.problem_diagnosis, openEHR-EHR-OBSERVATION.lab_test_creatinine, openEHR-EHR-OBSERVATION.blood_pressure, openEHR-EHR-OBSERVATION.brugada_criteria_for_ventricular_tachycardia, openEHR-EHR-OBSERVATION.glasgow_imrie_criteria_for_severity_of_acute_pancreatitis, openEHR-EHR-OBSERVATION.migraine, openEHR-EHR-EVALUATION.plasmic_score_for_ttp
