Diagnostic_criteria_for_preeclampsia v.2.3
La prééclampsie est une complication de la grossesse caractérisée par une hypertension artérielle et une protéinurie après la 20e semaine de gestation chez des femmes auparavant normotendues. Elle touche environ 5 à 8 % des grossesses dans le monde et constitue une cause majeure de morbidité et de mortalité maternelles et périnatales. Afin d'aider au diagnostic rapide et d'optimiser les résultats sanitaires, nous avons conçu cet outil d'aide à la décision clinique (CDS) basé sur les preuves et les directives de l'American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). Cet outil intègre les critères proposés pour assurer une détection précise et opportune de la prééclampsie. L'outil CDS est disponible en plusieurs langues, dont le suédois, l'espagnol, l'anglais, le catalan, l'allemand et le français, afin de répondre aux besoins d'une base d'utilisateurs diversifiée et d'améliorer l'accessibilité. En outre, l'outil fournit des observations relatives au diagnostic différentiel des quatre principaux troubles hypertensifs associés à la grossesse : la prééclampsie, l'hypertension chronique, la prééclampsie superposée à l'hypertension chronique et l'hypertension gestationnelle.
Diagnostiquer la prééclampsie (sans caractéristiques sévères) sur la base du bulletin de pratique de l'American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG).
Cet outil d'aide à la décision clinique est conçu pour diagnostiquer la prééclampsie sans caractéristiques graves selon les directives de l'ACOG, en évaluant plusieurs critères cliniques. Il évalue les protéines urinaires quantitatives, la créatinine urinaire, la pression artérielle systolique et diastolique, l'œdème pulmonaire, les transaminases hépatiques, la protéinurie, la numération plaquettaire, la créatinine sérique, l'hémolyse et les signes/symptômes de la prééclampsie et de la prééclampsie avec caractéristiques sévères. Utiliser chez les femmes enceintes de plus de 20 semaines de gestation qui présentent une hypertension.
Ne pas utiliser chez les femmes enceintes souffrant de prééclampsie et présentant une hypertension sévère (pression artérielle systolique ≥160 mmHg et/ou pression artérielle diastolique ≥110 mmHg) et/ou des signes ou symptômes spécifiques d'un dysfonctionnement significatif des organes terminaux qui indiquent l'extrémité sévère du spectre de la prééclampsie. Ne pas utiliser chez les femmes enceintes avant 20 semaines de gestation.
1.-ACOG Practice Bulletin No. 222: Gestational Hypertension and Preeclampsia. Obstet Gynecol. 2020;135(6):e237-e260. doi: 10.1097/AOG.0000000000003891. 2.-Magee LA, Brown MA, Hall DR, Gupte S, Hennessy A, Karumanchi SA, et al. The 2021 International Society for the Study of Hypertension in Pregnancy classification, diagnosis & management recommendations for international practice. Pregnancy Hypertens. 2022;27:148-169. doi: 10.1016/j.preghy.2021.09.008 (King's College London) (King's College London). 3.-Report of the National High Blood Pressure Education Program Working Group on high blood pressure in pregnancy. Am J Obstet Gynecol. 2000;183(1):S1-S22. doi: 10.1067/mob.2000.107928.
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