Funktionsstatus (Performance Status) enligt Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) är ett instrument för värdering av hur cancersjukdom påverkat en patients förmåga till allmän daglig livsföring – förmåga till egenvård, dagliga sysslor, och fysisk kapacitet. Skalan går från 0 (fullt aktiv med bevarad funktionsförmåga från innan insjuknande) till 5 (död), och utgör en standardiserad metod som lämpar sig väl för att värdera en patients funktionsnivå, effektivitet och lämplighet av behandling, samt sjukdomsprogression. Det är särskilt användbart för studier på patienter som genomför cellgiftsbehandling.
Att utvärdera funktionellt status hos en patient med aktiv cancersjukdom, inklusive allmän daglig livsföring (ADL).
Att registrera en patients funktionsstatus i enlighet med ECOG. Baselinevärdering bör genomföras vid initial kontakt, och inför initierad behandling. Funktionsstatus enligt ECOG är en viktig prognostisk indikator och används för att värdera en patients funktionsnivå, effektivitet och lämplighet av behandling, samt sjukdomsprogression. Det är särskilt användbart för studier på patienter som genomför cellgiftsbehandling. Funktionsstatus enligt ECOG: 0 = Klarar all normal aktivitet utan begränsning. 1 = Klarar inte fysiskt krävande aktivitet men är uppegående och klarar lättare arbete. 2 = Är uppegående och kan sköta sig själv men klarar inte att arbeta. Är uppe och i rörelse mer än 50 % av dygnets vakna timmar. 3 = Kan endast delvis sköta sig själv. Är bunden till säng eller stol mer än 50 % av dygnets vakna timmar. 4 = Klarar inte någonting. Kan inte sköta sig själv. Är bunden till säng eller stol. 5 = Död. En nedgradering om ≥1 bedöms innebära sjukdomsprogression. Kategorierna kan översättas till Karnofsky Performance Status (KPS) och Palliative Performance Scale (PPS), enligt: ECOG PPS KPS 0 100 100—Normal funktion, inga inskränkningar; inga sjukdomstecken 1 90 90—Fortsatt normalfungerande; mindre tecken eller symptom på sjukdom 80 80—Normal funktion med ansträngning; vissa tecken eller symptom på sjukdom 2 70 70—Klarar egenvård men oförmögen att upprätthålla normal funktion eller genomföra aktivt jobb 60 60—Kräver sporadiskt assistans men kan för det mesta klara egenvård 3 50 50—Kräver omfattande assistans och frekvent vård 40 40—Handikappad; kräver specialiserad vård och assistans 4 30 30—Svårt handikappad; vård på inrättning indicerad, död ej nära förestående 20 20—Svårt sjuk; sjukhusvård och aktivt stödjande vård nödvändig 10 10—Döende 5 0 0—Död
Funktionsstatus enligt ECOG ska endast bedömas av läkare, och ska ej baseras på patientens egna värdering.
1. Oken MM, Creech RH, Tormey DC, Horton J, Davis TE, McFadden ET, Carbone PP. Toxicity and response criteria of the Eastern Cooperative Oncology Group. American journal of clinical oncology. 1982 Dec 1;5(6):649-56. 2. Zubrod CG, Schneiderman M, Frei E, Brindley C, Gold GL, Shnider B, Oviedo R, Gorman J, Jones R, Jonsson U, Colsky J. Appraisal of methods for the study of chemotherapy of cancer in man: comparative therapeutic trial of nitrogen mustard and triethylene thiophosphoramide. Journal of Chronic Diseases. 1960 Jan 1;11(1):7-33. 3. Ma C, Bandukwala S, Burman D, Bryson J, Seccareccia D, Banerjee S, Myers J, Rodin G, Dudgeon D, Zimmermann C. Interconversion of three measures of performance status: an empirical analysis. European Journal of Cancer. 2010 Dec 31;46(18):3175-83.
openEHR-EHR-OBSERVATION.ecog_performance_status